Археологические раскопки подтверждают постоянное стремление человека заменить потерянные зубы, используя различные материалы животного, человеческого и минерального происхождения. Первые попытки (Африка, Америка, Ближний Восток) - это трансплантация зубов животных. В Древнем Египте перед мумификацией отсутствующие зубы восстанавливались. Практиковалась трансплантация зуба от одного человека к другому - зубы бедных переставлялись богатым. Делались эти операции цирюльниками (хирургами-парикмахерами).
В конце XVIII века некоторые ученые вернулись к идее имплантации зубов, но результатом почти всегда было инфицирование операционной раны и отторжение имплантантов. Используемые материалы: дерево, различные металлы, фарфор, золото. В 1809 г. Мажилио (Maggilio) использует имплантант из золота. В 1888 г. Берри (Berry) разрабатывает принцип биосовместимости. Пейн (Payne) первым использует боры для формирования костной полости и только после этого ставит золотой имплантат. В 1910 г. Гринфилд (Greenfield) впервые ставит вопрос о необходимости плотного контакта костной ткани с имплантантом, а также первым говорит о "чистой хирургии" в имплантации зубов. Начинается использование различных биологических материалов для изготовления, как имплантанта, так и протеза. Появление антисептиков значительно снизило риск инфицирования операционных ран, что обеспечило огромные успехи в медицине, а также в хирургической имплантологии.
С 1951 г. в качестве материала для имплантантов стали использовать титан. С 1952 г. P.I.Branemark провел ряд исследований, в результате которых было сделано открытие: в костном ложе, которое подготовлено атравматично и точно соответствует по форме устанавливаемой титановой конструкции, происходит прочное "сращение" поверхности металла с костью, получив- шее название остеоинтеграции (osseointegration). В 1959 г. итальянский стоматолог S.Tramonte предложил конструкцию винтового имплантанта, в 1962 г. французский врач R.Chercheve - конструкцию штопорообразного имплантанта, а в 1963 г. L.Linkow создал винтовой имплантант с отверстием в нижней трети внутрикостной части, что позволило улучшить его ретенцию. P.I.Branemark в 1965 г. предложил применять разборную конструкцию винтового имплантанта, состоящего из внутрикостной части и прикручиваемой к ней опорной головки (абатмента). A в 1969 г. L.Linkow изобрел имплантант с внутрикостной частью в виде пластины, что позволило применять его при узких альвеолярных отростках челюстей. Затем появились имплантанты полые, с плазменным напылением на поверхности внутрикостной части, дисковые, а также имплантанты, предназначенные для пациентов с сильно атрофированной нижней челюстью (трансмандибулярный имплантат, имплантат Ramus-frame).
На сегодняшний день имплантация является великолепной альтернативой восстановления отсутствующих зубов.
Этапы имплантации зубов.
Имплантация зубов включает в себя 3 этапа.
Первый этап - это хирургическая операция, которая включает в себя внедрение имплантанта в кость челюсти. Хирургическая операция выполняется в стоматологическом кабинете под местной анестезией или общим наркозом. Во время этой операции в челюсти образуется костное ложе и в него вкручивается имплантант. Имплантанты устанавливаются атравматично, аккуратно работая с костью. Это вмешательство гораздо менее травматичное, чем удаление зубов мудрости. После выполненной операции существует заживающий период, который приблизительно длиться от 3-4х месяцев до полгода. В этот период происходит заживление имплантата в кости, а после чего ставится титановый абатмент.
Через одну - две недели приступают к следующему этапу лечения - изготовлению зубного протеза.
Третий этап называется ортопедическим, изготавливается зубной протез. После установки титанового абатмента, получаются оттиски с зубных рядов. На основании этих оттисков изготавливаются модели зубных рядов, по которым и изготавливается искусственная коронка, выбранная под цвет зубов пациента. Также существует имплантанты устанавливаются в костную ткань в одно посещение (одноэтапная имплантация)
Имплантаты изготавливаются из промышленно чистого титана. Поэтому приживление имплантанта с костью составляет 97%, что является отличным результатом.
Преимущество имплантации зубов.
Зубные имплантанты восстанавливают форму и функции отсутствующих зубов.
- Зубные имплантанты дают возможность замещать дефекты разной величины без обтачивания соседних зубов. Например, при отсутствии одного зуба приходится обтачивать две соседние зубы для изготовления мостовидного протеза. А при имплантации соседние зубы не дотрагиваются. В данном случае один имплантант восстановливает один отсутствующий зуб.
- Зубной имплантант может использоваться для восстановления одного отсутствующего зуба, чтобы изменение соседних зубов не наблюдалось.
- Имплантанты могут использоваться как опоры для постановления мостовидного протеза при восстановлении больших дефектов зубного ряда.
- Имплантанты дают возможность изготовить несъемные протезы на беззубной челюсти.
- Имплантатны могут служить опорой для съемных протезов, посредством этого можно достичь хорошей фиксации по сравнению с обычным съемным протезом
 |
При потере зубов, кость, лишенная функциональной нагрузки, быстро атрофируется. Внедрение в кость зубных имплантантов приостанавливает атрофию (уменьшение в высоте и в ширину) кости в области отсутствующего зуба. |
 |
Необходимо восстановить дефект зубного ряда, не подвергая препарированию соседние зубы. |
 |
Это особенно актуально для пациентов, которым по ряду тех или иных причин затруднительно или недопустимо использование съемных зубных протезов. |
 |
Имплантация зубов - альтернатива съемным зубным протезам.
На сегодняшний день современная имплантация зубов позволяет восстанавливать полную беззубую челюсть несъемными или условно-съемными конструкциями |
Этапы установки имплантантов.
На иллюстрациях рассмотрим поэтапную установку имплантанта.
-
Отсутствие одного зуба на верхней челюсти.
Первый этап – обследование. Делаются рентгеновские снимки, оценивается область имплантации.
-
Установка имплантанта.
В место отсутствующего зуба формируется в кости ложе, устанавливается имплантант.
-
Изготовление коронки на имплантант.
С имплантанта снимается слепок, по слепкам изготавливается коронка.
- Фиксация коронки на имплантант.
Установка двух имплантантов, изготовление мостовидного протеза.
-
Отсутствие трех подряд стоящих зубов на нижней челюсти.
Первый этап – обследование. Делаются рентгеновские снимки, оценивается область имплантации.
-
Установка двух имплантантов.
В место отсутствующих зубов формируются в кости ложе, устанавливаются имплантанты.
-
Изготовление моста на имплантанты. С имплантантов снимаются слепки, по слепкам изготавливается мостовидный протез.
-
Фиксация мостовидного протеза на имплантантах.
Изготовление НЕСЪЕМНОГО протеза на полностью беззубую челюсть с помощью имплантатов.
-
Полностью беззубая челюсть.
Первый этап – обследование. Делаются рентгеновские снимки, оценивается область имплантации.
-
Установка пяти имплантантов.
В отделе передних зубов формируются в кости ложе, устанавливаются имплантаты.
-
Изготовление несъемного мостовидного протеза на имплантаты.
С имплантатов снимаются слепки, по слепкам изготавливается мостовидный протез.
-
Фиксация мостовидного протеза на имплантанты.
Вот так выглядит несъемная конструкция при восстановлении полностью беззубой челюсти.
Изготовление условно-съемного протеза на двух имплантантах.
Нижняя челюсть. Для изготовления условно-съемного протеза на имплантанты, на нижней челюсти устанавливают два имплантанта. Для нормального несения нагрузки на нижней челюсти достаточно имплантантов длиной 7 мм, т.к. 
кость здесь более плотная, чем в верхней челюсти.
Мостовидный протез на имплантах
Эта конструкция напоминает обычный мостовидный протез.
Но только в этой конструкции опорными зубами являются имплантанты, а не естественные зубы.
Имплантанты служат как новые корни и опорами для мостовидного протеза.
Стоматологическая клиника УКРМЕДИНВЕСТ в своей работе использует
имплантанты TRINON
